說完上海呼吸機的機械通氣模式其功能你想知道嗎？

　　上海呼吸機主要的機械通氣功能：

　?。ㄒ唬?吸氣末屏氣 1． 在吸氣結束后與呼氣開始前，呼吸機不供氣，呼氣閥繼續關閉一段時間，以保持肺內壓力 在一定的水平。 2． 臨床應用： (1) 延長了吸氣時間，有利于氣體的分布。 (2) 有利于氣體的彌散 (3) 有利于霧化吸入的藥物在肺內的分布和彌散 3． 可加重心臟的負擔。

　?。ǘ?呼氣末正壓通氣

　　1、在呼氣末，氣道壓力并不降未0，仍舊保持一定的正壓水平。

　　2、臨床應用：適用于肺內分流所致的低氧血癥，如ARDS

　　3、PEEP糾正ARDS的機制 （1） 減少肺泡的萎陷，減少肺內分流，糾正了肺內分流所致的低氧 血癥 （2） 減少肺泡的萎陷，增加FRC，有利于肺泡－毛細血管兩側氣體的 充分交換。 （3） 肺泡壓升高，使肺泡－動脈氧分壓升高，有利于氧向毛細血管 彌散，肺泡始終處于膨脹狀態，能增加肺泡的彌散面積。 （4） 肺泡的充氣增加，能使肺的順應性增加，還可以減少呼吸作功。

　　4、PEEP的主要副作用 （1） 對血流動力學的影響 （2） 對肺組織的氣壓傷 （3） 能夠壓迫肺毛細血管。使肺血流量減少，可能增加無效通氣。 （4） 可減少肺泡表面活性物質。

　　5、PEEP的選擇：保持FiO2<60%的前提下，能使PaO2》60mmHg的低 PEEP水平。 6． 內原性PEEP：由于呼氣時間太短或呼吸阻力過高，導致肺泡內氣體滯留， 能使肺泡壓在整個呼氣周期均保持正壓，相當于PEEP的作用，可以由疾病造成，也可以由應用呼吸機人為的造成。

　?。ㄈ?呼氣延長和呼氣末屏氣：適用于COPD伴二氧化碳滯留的病人。

　?。ㄋ模?嘆息：每50－100次呼吸周期中有1－3次相當于1.5倍－2倍的潮氣 量的深吸氣，為了使易于萎陷的肺底部的肺泡定時膨脹，改善這些部位的氣體交換，防止肺不張。

　?。ㄎ澹?反比通氣（IRV） 1． 優點：延長吸氣時間，有利于氣體的彌散和分布，有利于糾正缺氧。 2． 缺點：對循環干擾大，對肺組織的氣壓傷大